谈医院档案信息化建设的新思路


  摘要:随着现代科技的发展,社会信息化水平显著提升,对医院档案管理工作提供了积极的帮助,故而各医院可有效实施信息化建设来逐步提升医院的档案管理质量。本文就医院信息化建设的重要作用进行了深入的探究,其次就医院实施有效的信息化建设举措进行全面地分析与总结,旨在为医院的高效档案管理提供有效的借鉴。
  关键词:医院档案;信息化建设;重要举措
  随着信息化社会的快速发展,现有的档案体系已不能完全适应档案信息资源的开发利用。医院档案是在工作活动中形成的文件、病历、图表、音像等各种门类的载体,是医院的重要资源和宝贵财富。随着医院档案信息量的不断增多和档案信息载体的日益多样化,文档管理一体化,档案信息网络化,以及档案的利用越来越频繁,医院服务模式的转变,医院档案信息化建设已势在必行,加快医院档案信息化,提高档案信息系统整体功能,实现医院档案从单纯的档案管理走向信息管理,使档案利用从封闭型向开放型转变,是当前医院档案工作需要思考和解决的问题。现就医院档案信息化建设的重要性进行分析,并对医院档案信息化建设提供建议及措施。
  一、医院档案信息化建设,必须重视人才的培养
  伴随经济全球化的不断深化,科技化和信息化在各行各业中的渗透不断深入,医院作为人们医疗的主战场,更是将先进的技术引入各方面的工作中。档案管理是医院工作的重要组成部分,在新时代背景下,医院承载了更多的社会责任和医疗责任,档案在医院的发展中发挥了巨大的作用。所以,档案人员要从思想上转变,由以往的封闭式管理转向开放式管理,自觉主动的对医院的档案进行管理。同时,档案人员要加强学习,丰富自身的管理知识,提高档案管理能力,以高效快捷的管理模式,为医院的医疗诊断和发展壮大提供有力的资料支撑。
  以前医院的档案管理停留在纸质模式,留存的档案资料多为纸质版本,以有形的、可见的形式呈现,需要较大的资源和场地,而且在以后的查阅过程中较为繁琐。当前,医院的档案管理多采用硬盘、光盘进行存储,占用资源较少,轻巧便捷,能够随身携带,为档案使用者提供了高效的服务。同时,以前查阅医院档案必须到档案存放处进行查阅,而随着互联网技术的广泛应用,现在查阅医院档案可以通过互联网平台,随时上传档案查阅档案,消除了距离的限制。因此,档案人员要通过不断提高学习计算机知识、网络知识,学习档案管理软件和应用,再通过专题培训实际操作,使人人成为档案信息的使用者,传播者。
  档案管理的水平高低关键在于管理人员的素质,所以,医院要加强对档案人员的素质培养。可以邀请专业人才到医院对档案管理人员进行培训,结合医院的现状和档案工作的需要,增加专业人才与档案管理人员之间的交流,以及档案管理人员之间的经验沟通,从而丰富自身的专业知识和管理经验。同时,也可以组织档案管理人員到先进地区进修学习,深入到先进医院的临床进行调研学习,在学习过程中查找差距,结合实际情况不断完善所在医院的档案管理工作,将档案的作用充分发挥出来。
  二、医院档案信息化建设,必须通过档案电子化呈现
  档案管理信息化的重要方式就是档案电子化,而当前大多数医院的档案管理设备还停留在纸质版或半电子版的阶段,使用的档案管理设备落后,严重阻碍了档案管理的现代化发展。医院为了提高档案信息化管理水平,就要加大投入,采购先进的档案管理设备,引进专业的档案管理人才,并将档案信息管理纳入医院总体信息管理网络,与医院的信息形成互联互通的共享资源数据库。同时,利用医院的信息管理网络,也可以加强对档案收集、整理、开发利用的监管,提高档案管理的水平和质量。通过电子化档案的形式存储,能够帮助档案管理人员高效整理、编制各类档案,而且在查阅时可以通过检索工具,快速准确的查找到所需要的档案资料,实现档案管理的高效便捷服务。
  三、医院档案信息化建设,必须提高档案标准化,规范化水平
  随着办公自动化、无纸化等事物的出现,档案工作逐渐由过去单一的文书档案过度到多门类、多载体、多专业,多领域的综合档案,档案载体也从纸质发展为全面录入的数字化电子文档,这种变化预示着档案信息化是档案利用工作发展的必然趋势。对电子文件这一新生事物的归档工作作出明确规定,包括“只读”处理,文件保密,文件保存等,保证电子文件的可靠性,使之与纸质文件一样发挥社会效用,对纸质形成的各种门类和载体的文档,集中存放统一管理、专人、专柜,专管,对电子文档专人、专机、专管档案信息化,可使信息发挥最大效益。伴随科技的发展,更多的先进技术包括扫描技术、转化识别技术等被应用于档案管理工作中,不仅增大了档案信息的存储量,而且也极大的缩小了占用的空间,而且开发利用速度快,具有直观性、选择性、易操作性。
  四、医院档案信息化建设,必须以服务医院发展为前提
  在医院的发展过程中,离不开档案的支撑,所以,加强档案信息化建设,能够促进医院管理更加规范化,提高医院的服务水平医院档案信息化管理已迫在眉睫,它已成医院发展过程中不可或缺的元素。
  医院的档案资料,能够为医务人员在诊疗、科研等方面提供丰富的资料依据,也能够为医院决策层在重要决策、管理等方面提供准确、完整、详细的数据参考。随着医疗改革和资源整合的不断深化,很多综合医院承载了更多的医疗任务,为了适应医院的发展,实现档案信息化管理是必然要求。实现档案信息化管理,就意味着改变传统的信息化存储和管理模式,突破以往档案管理的局限性,医务人员能够随时随地通过医院共享平台,快速检索和查阅所需要的档案资料,为及时、准确的做出诊断提供高效优质的服务。同时,医院在发展的过程中,难免碰到棘手的疑难课题,档案管理人员可以根据需要搜集相关的档案资料,并编制成册,为科研人员提供有效的资料参考,缩短攻克课题的时间,为医院的更好发展提供强大的动力。
  参考文献:
  [1]卫森.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用研究进展[J].中国卫生产业,2016(20).
  [2]生国栋,丁八一.浅议医院档案管理信息化建设问题与研究进展[J].中国医学工程,2014(06).