县域农膜生产应用及回收利用情况调查表
___常州__市___武进___县(市、区) ______________
镇（街道）（盖章）
指标名称 单位 指标值 一、种植业基本信息 耕地总面积 亩
播种面积 亩
农村劳动力人口 人
年农膜使用总量 吨
年农膜回收总量 吨
二、地膜生产、应用情况 地膜生产企业数量 个
年地膜生产总量 吨
年地膜覆膜面积 亩
年地膜使用总量 吨
三、地膜回收基本情况 年地膜回收总量（净重，估算值）
吨
地膜回收总面积 亩
其中：人工捡拾 %
机械回收 %
回收作业成本 元/亩
回收站/回收利用企业数量 个 / 回收站/回收利用企业处理能力 吨/年 / 废膜收购价格 元/千克
废膜处理方式 回收后焚烧 %
回收后填埋或废弃 %
回收后由公司收购 %
四、农作物播种及覆膜面积 作物种类 播种面积（亩）
覆膜面积 （亩）
地膜回收面积（亩）
地膜回收量（吨）
茄果类蔬菜
菜用瓜类蔬菜
西甜瓜
甘蓝类
葱蒜类
根茎类蔬菜
马铃薯
花生
棉花
花卉
果树
…
合计
分管领导 （ 签字 ）：
填表人签字：
联系电话：
农户（园区）地膜应用及回收利用情况调查表
___________市___________县(市、区)____________乡（镇、街道）___________村 农户姓名（园区名称）
联系电话
调查对象：□ 普通农户
□ 规模经营户
□ 农民合作社
□ 园区 指标名称 单位 指标值 一、种植户基本信息 人口数（普通农户、规模经营户填写）
人
农户数（合作社、园区填写）
户
耕地总面积 亩
播种面积 亩
二、地膜应用情况 覆膜面积 亩
已使用地膜年数 年
年地膜使用总量 千克
三、地膜回收基本情况 地膜回收总量（净重，估算值）
千克
地膜回收总面积 亩
其中：人工捡拾 %
机械回收 %
回收作业成本 元/亩
有无回收站或回收企业 ——
距回收站或回收企业距离 千米
废膜收购价格 元/千克
废膜处 理方式 回收后焚烧 %
回收后填埋或废弃 %
回收后由公司收购 %
四、农作物种植及覆膜情况 播种面积（亩）
覆膜面积 （亩）
地膜回收面积（亩）
地膜回收量（千克）
地膜厚度 d<0.008 0.008≤d<0.01 d≥0.01 茄果类蔬菜
菜用瓜类蔬菜
西甜瓜
甘蓝类
葱蒜类
根茎类蔬菜
马铃薯
花生
棉花
花卉
果树
…
合计
—— —— —— 填表单位（盖章）：
填表人签字：
联系电话：
指标 说明 农膜：包括地膜和大棚膜。
覆膜面积:指某地区所有覆盖地膜农田的总面积（包括地膜本身覆盖的面积和操作畦间的未覆盖面积）。同样地块每重新种植一茬作物并新覆膜一次，算一次面积。一次覆膜种植多茬作物，只计算一次面积。
地膜年使用总量:指按本年度所有覆盖地膜农田实际铺设地膜重量。调查年度里覆盖一次算一次重量。
地膜年生产总量:指企业每年地膜实际生产产品总重量。
地膜年回收总量:指企业每年回收地膜净重量，即排除回收地膜材料中土壤、作物残体等杂质后的地膜重量，为估算值。
地膜回收面积:指某地区进行地膜回收处理的农田总面积（包括机械回收、人工回收、以及机械人工混合回收）。其中机械、人工重复进行地膜回收的农田只记入机械回收面积。
距回收站或回收企业距离：指距离最近的回收站或回收企业的距离。
残膜收购价格:指从农户处收购时的残膜价格，计算重量时包括残膜及残膜上的土壤、植物残体及其他杂质。
覆膜年限:指调查农户或地块已使用地膜的年数。
覆膜时间:指地膜铺设时间。对于一膜两用或一膜多用种植模式，覆膜时间指新覆膜时间。
地膜利用次数:指一膜两用或一膜多用种植模式中，铺设一次地膜所种植作物的茬数。
田间播幅宽度：指地膜宽度与两幅地膜之间的未覆膜区域的宽度之和。
规模农业经营户:指具有较大农业经营规模，以商品化经营为主的农业经营户。满足以下条件之一的种植业农业经营户，按规模农业经营户登记。（1）一年一熟制地区露地种植农作物的土地达到 100 亩及以上、一年二熟及以上地区露地种植农作物的土地达到 50 亩及以上、设施农业的设施占地面积 25 亩及以上；（2）各类农产品销售总额达到 10 万元及以上的农业经营户。
普通农户:指具农业经营规模较小，满足以下条件的种植户。同时满足以下 2 条：（1）一年一熟制地区露地种植农作物的土地在 100 亩以下（不含 100 亩）、一年二熟及以上地区露地种植农作物的土地在 50 亩以下（不含 50 亩）、设施农业的设施占地面积在 25 亩以下（不含 25 亩）；（2）各类农产品销售总额在 10 万元以下（不含 10 万元）的农户。
农民合作社:指有合作社的名称，符合《农民专业合作社法》中关于合作社性质、设计条件和程序、成员权力和义务、组织机构、财务管理等要求，名称为农民合作社的农民互助性经济组织。包括已在工商部门登记，以及虽未登记但符合上述要求的农民合作社。不包括以公司名称登记注册的股份合作制企业、社区经济合作社、供销合作社、农村信用社等。