全镇工作会议讲话
全镇工作会议讲话
同志们:
今天召开全镇卫生工作会议，主要任务是贯彻落实省、市、县卫生工作会议、医改工作会议和镇政府经济工作会议精神，回顾总结 x 年卫生工作，安排部署 x 年工作任务。
一、x 年医改既卫生工作简要回顾
x 年，在县卫生局、镇党、镇政府的正确领导下，全镇卫生系统认真贯彻落实全县发展战略，按照年初制定的工作思路，以深化医药卫生体制改革为主线，以项目建设和医德医风建设为保障，突出公共卫生、农村卫生两个重点，强化措施，重点抓好各项具体工作的落实，整体推动卫生工作上台阶，创一流，圆满完成了各项工作任务。
（一）深化医药卫生体制改革取得突破性进展
一是基本药物制度初步建立。从去年 5 月 25 日起，我镇卫生院实行药品零差率销售和使用 307 种基本药物。村卫生所执行加成 15%的基本药物销售制度在省委巡视中受到很好评价。二是基本医疗保障水平稳步提高。开展了新农合门诊统筹报销工作，新农合资金专账。专人管理。新农合回
访投诉制度。x 年参合率达到 98%，门诊人次量 14352 人次，比去年同比增长 2.18%，报销住院病人 790 人次，平均住院费用 749 元，自费比例控制的 8%以下。三是卫生服务系统不断完善。去年对周湾、韩洼子、高寨沟、白家掌、二合塬、刘家塬等 6 个村所实行标准化建设，到年底已全部投入使用。截至目前全镇已有 12 个村完成卫生所建设任务。去年五月份完成了对十七个村卫生所 31 名村医的聘任，推进村卫生所“五化建设”即建设标准化、资格合法化、考核制度化、服务规范化、管理一体化。落实“乡村卫生服务一体化”工作任务、制定了村级卫生所管理办法，为村卫生所制做制度牌 210 面，卫生院累计投入资金 1.5 万元。四是基本公共卫生服务不断强化。开展了健康教育“进学校、进家庭”活动，健康咨询服务，举办健康教育知识讲座 15 期。自制农村健康教育手册，发放至村卫生所，规范乡村二级健康教育工作。卫生院建立健康咨询室，卫生所设立健康咨询点。
（二）重点业务的全面提升
一是预防保健工作落实到位。重大传染病防控能力不断提升，突发公共卫生事件及时处置率和传染病直报符合率均达 100%，一类疫苗接种率均达到 95%以上，开展辖区内 1-5周岁以下儿童麻疹疫苗接种 400 人次，全面完成了 15 岁以下人群乙肝疫苗补种工作任务，结核病控制策略覆盖 100%。认真实施了新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩、增补叶
酸预防神经管畸形等项目，开展了重症精神疾病、高血压、糖尿病的健康管理。二是农村卫生服务不断加强。在完成基础建设、配备基本设备后，结合新医改的实施，强化公共卫生服务，组织医务人员走村入户，上门服务。韩洼子村为 65岁以上老人进行健康体检服务，殷家桥完成辖区内高血压病人的管理。三是医疗机构管理更加规范。继续深入开展了医院管理和“百姓放心医院”“平安医院”创建活动，加强医疗安全保障措施和各项核心制度的落实和督查。卫生院安装电子监控设备，所有医疗收费上墙公示，设立举报电话及举报箱，接受群众监督。
从落实医改新政策以来，卫生院减免医疗收费 10 项，降低医疗收费 14 项，药品降价 105 个品种，累计减免资金 2万余元，同时实行基本药物制度，推行药品零差价销售，截止年底累计零差价销售药品 30 万元，减免加成 4 万多元。坚持“医疗机构的八个排序，医务人员的四个排队”制度的落实，有效的制止了医药费用的增长。落实辖区内疾病的排序工作。四是中医药工作发展迅速。开展了“西医学中医、中医学经典”活动。卫生院选派 2 名同志，村卫生所选派 6名同志到市级医疗机构进行培训， 中医药服务已达到“三个三分之一”。（即中医药收入占总诊疗人次的三分之一、中药收入占药品总收入的三分之一、中医药治疗量占门诊量的三分之一）。曾先后受到市县卫生行政部门的认可，迎接市
直、庆城、镇原县及全县卫生系统的观摩。
回顾一年来的工作，全镇卫生工作取得可喜可贺的成绩，以上成绩的获得得益于卫生局，镇党、镇政府的正确领导，也是我镇卫生工作者团结一心共同努力的结果 。在此，我代表镇政府、镇卫生院 向同志们表示 衷心的感谢！
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到工作中存在的困难和问题：一是卫生资源城乡分布不够合理， 农村偏远乡村医疗条件较差，技术落后，人才缺乏，农民看病就医还比较困难。二是公共卫生工作任务还很艰巨，基层卫生应急能力还不强。三是医药卫生体制改革工作任重道远，齐抓共管的格局还未形成。四是 卫生所卫生服务机构管理体制尚未完全理顺，职能没有得到充分发挥。对于上述问题，我们必须足够重视，在今后的工作中要努力克服，认真改正，使我们全镇的医疗卫生水平上升一个新的台阶。
二、x 年工作安排
x 年，全镇的卫生工作的总体要求是：贯彻全县卫生工作会议精神，深入学习实践科学发展观，以深化医药卫生体制改革为重点，更加注重公共卫生、医疗服务和中医药服务体系建设，更加注重完善新型农村合作医疗制度，协调做好基本药物制度建设，统筹推进各项卫生工作，转变卫生发展方式，努力推进全镇卫生事业的发展。据此，今年要切实抓好以下六方面工作：
（一）深化医改，推进三项重点工作
1、提高新农合保障水平。继续在全镇推行新农合门诊统筹报销和大病统筹报销制度。搭建新农合信息平台，实现新农合门诊刷卡报销。逐步推行新农合单病种定额付费等管理办法，规范定点医疗机构服务行为，控制医疗费用过快增长。进一步规范工作程序，健全财务制度，加强审核报销，加大基金稽查互查力度，坚持新农合基金使用和补偿每月公示制度；完善举报投诉制度，接受社会监督，确保基金使用规范，安全。执行低产中药村，中医适宜技术治疗常见病在新农合中 100%报销，“120”急救服务费新农合中 40%报销。
2、巩固完善国家基本药物制度。按照县上的要求，从今年 5 月 1 日起，全镇基层医疗单位要实行药品统一配送工作，全部实行药品零差率销售及使用甘肃省基本药物制度。为此，实行乡村卫生一体化管理，做到房屋、设施、人员、财务、药品、业务“六统一”，统一负责院、所的药品采配事宜。在全市统一配送未实施之前，各村卫生所的药品采购配送工作由卫生院负责。采购的药品必须在省市规定的基本药物目录内，不允许经营目录外的药品。在药品零差价销售中弄虚作假的村所，一经发现，将从严查处，对拒不执行药品零差率销售的村卫生所可取消从业资格。
3、 加强公共卫生服务均等化管理。今年，人均公共卫生服务均等化资金达到 25 元，要切实用好、管好公卫均
等化资金。九大公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目、防疫、妇幼、保健、健康教育等工作转变工作方式，下移工作重心，加强对公共卫生均等化的指导，检查。将按照环县x 年公共卫生实施方案进行考核，落实村级补助资金，今年卫生院负责为全镇 4000 多农户发放健康宣传知识读本，提高群众防病健康生活的水平。要给村卫生所工作人员交任务、压担子，充分调动积极性，共同推进公共卫生均等化服务项目顺利实施。
（二）抢抓机遇，加大项目建设力度
紧紧抓住医改和国家出台支持甘肃经济社会发展的实施意见的良好机遇，今年列建的 5 个标准化村卫生所（即：水坝滩村卫生所、罗家沟村卫生所、邓寨子村卫生所、郭西掌村卫生所、殷家桥村卫生所）要提前做好准备工作。已完成 2 所新建所要尽快投入使用。
（三）预防为主，做好公共卫生四项重点工作
1、扎实做好疾病防控工作。一是全力抓好儿童免疫规划工作。11 种一类疫苗接种率以乡镇为单位保持在 95%以上。二是加强传染病防控和非传染病管理工作。要认真落实《传染病防治法》，加强法定传染病依法依规报告工作，加强传染病网络直报管理，提高网络直报质量，传染病疫情报告率和报告及时率要达到 100%。做好疾病谱排序分析上报工作。三是继续抓好霍乱、甲型流感、艾滋病、手足口病等重
大传染病防控工作。艾滋病防治要认真执行国家“四免一关怀”政策，落实高危人群干预措施；结核病防治要认真执行现代结核病控制策略，以 新发涂阳肺结核病人发现率达 75%以上，涂阳病人治愈率达 85%以上。四是开展富有创意的宣传工作。要充分利用节庆日、宣传日有利时机，加强宣传工作，通过办报办专栏、悬挂横幅、送信息、发传单、刷刷鞋墙体标语等方式，广泛宣传疾病控制职责及形象，多部门合作，群众配合，普及防病知识，最大限度的提高广大群众的自我保健意识，同时建立长效机制，使宣传教育真正深入人心，为广大让农民群众服务。
2、加强地方病防治工作。认真做好碘缺乏病、地方性氟中毒、布病、包虫病等地方病防治工作。认真完成包虫病流调、检测、治疗等工作任务。4 月份完成辖区内 150 名儿童包虫病血清学检测。
3、认真做好妇幼保健工作。全镇孕产妇和儿童系统化管理率分别达到 95%和 90%以上，0-36 月婴儿、5 岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别控制在 10‰、10‰和 35/10万以内，出生缺陷发生率控制在 10‰以下， 新生儿访视率达到 95%以上，及时完成孕产妇及 5 岁以下儿童死亡评审。
4、加快健康档案建立的进程。
农村居民健档率要达到 100%,糖尿病、高血压、重型精神病等重点慢性病的管理率要达到 70%以上。各村卫生
所承担基本公共卫生服务工作原则上不在安排其他补助资金。按服务人口建立居民健康档案 1.5 元/份；健康教育 1.0元/人；预防接种 1.5 元/针；传染病防治 1.5 元/人，儿童保健 49 元/人（0-36 月龄，即 3 年）；孕产妇保健 45 元/人，老年人健康工程 3.8 元/人；高血压病管理 3.8 元/人；糖尿病管理 3.8 元/人； 重症精神疾病管理 100 元/人。
（四）夯实基础，提高农村卫生服务能力
一是健全乡村一体化管理。全面推行乡村一体化，认真落实卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和效绩考核“五统一”管理，建立和完善中心药库。将村卫生所的管理、考核纳入卫生院的重要工作内容。二是提高村卫生所的服务能力。选好用好村卫生所所长，突出公共卫生服务职能，坚持“防治结合”的功能定位，主动提供预防保健、慢病管理、健康教育等公共卫生服务和基本医疗服务，村卫生室的“网底”作用。利用好现有卫生资源，做到小伤小病不出村，常见病症不出乡，大病转诊到医院。强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和监督管理，认真落实村医生每月在卫生院工作一月和乡医到村卫生所工作一月的活动，切实落实村医劳务补助政策，鼓励村医为完成公共卫生任务发挥重要作用。结合新农合“一卡通”的试行，加强村级卫生所的信息化建设。
（五）加强管理，提高医疗服务质量
一是继续开展“百姓放心医院”创建活动。加强院务公开制度建设，落实省上制定的院务公开 22 项制度，做到对社会、对患者、对本院职工三个方面的公开，核心是对患者公开，重点是收费价格、药品价格、医用耗材价格的公开。扎实做好“医生的五个排队、医疗机构的八个排序”制度，疾病谱排序等工作。二是深入开展“强素质、树形象、抓改革、促转型”活动。结合卫生部今年提出的“服务好、质量好、行风好、群众满意”的“三好一满意”标准要求。全力实施好公立医院综合体制改革，促使医疗机构实现“五个转型”即：发展理念由药养医转向公共服务；工作导向由医疗为主转向服务均等；管理模式由经营性转向公益性；工作方式由坐等求医转向上门服务；运行机制由单一型转向多元化。
（六）突出特色，加快中医药发展
一是突出特色。乡镇卫生院和村卫生室普遍设立规范的中医科、中药房，广泛开展中医药特色服务活动，乡镇卫生院要实现中医药服务 3 个 1/3 目标，为农民群众提供中医药服务。二是示范带动。医疗机构文化建设要突出中医药特色，积极争创有中医特色乡村卫生所，营造浓厚的中医药氛围。今年将曹旗村卫生所、韩洼子村卫生所建成中医药特色的村卫生所。
（七）创先争优，推动行风建设持续好转
全镇卫生系统要把创先争优活动和推动重点工作紧密结合起来，加强行业管理，教育引导党员干部、医务人员牢固树立为人民健康服务的理念，广泛深入地开展文明单位创建活动。加强党风廉政建设，认真贯彻执行《廉政准则》，深入治理医药购销领域商业贿赂。落实行风建设十条规定，深入开展职业道德、职业纪律、职业责任教育，加大对管人、管钱、管物的高风险岗位的监管力度，落实每月观看警示教育片、医务人员不良业绩登记管理和医德医风考核等制度，切实转变行业作风，全面推动卫生事业又好又快发展。
同志们，x 年全县医改和卫生工作任务重、头绪多、要求高，是承前启后、继往开来的关键之年，希望我们以科学发展观为指导，在各级党委、政府的坚强领导下，增强加快发展的 x 感、紧迫感，群策群力、奋发图强、开拓创新、扎实工作，努力开创我镇医改和卫生工作新局面。