阑尾炎腹腔镜手术病人的系统化护理干预与效果评定

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  【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)03--01
  在当前临床治疗过程中,阑尾炎属于常见病,也是一种急腹症。在所有急腹症中,阑尾炎的发病率处于首位。有研究认为,阑尾炎发病率呈现逐渐升高的态势[1]。阑尾炎腹腔镜手术患者常常伴有严重的腹部疼痛,不仅患者的身体会有严重的不适感,心理也会受到疾病的折磨。因此,多数患者会存在抵触感和恐惧感。因此,必须要对患者实施有效的护理干预。有研究表明,系统化护理干预对于阑尾炎腹腔镜手术患者具有显著的效果[2]。本文就通过选取78例阑尾炎腹腔镜手术患者作为对象,详细报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  在本院于2016年2月-2017年5月期间收治的所有阑尾炎腹腔镜手术患者中随机选取78例作为研究对象,将其随机分成常规组和干预组,每组39例。常规组患者中,男性患者22例,女性17例,患者年龄在12岁至43岁之间,平均年龄为(25.87±4.18)岁。干预组患者中,男性患者21例,女性18例,患者年龄在13岁至44岁之间,平均年龄为(27.72±4.98)岁。对两组患者一般资料开展比较,P>0.05,差异不具备统计学意义,具有很强的可比性。
  1.2 护理方法
  为常规组患者开展常规护理,包括用药指导、饮食指导、生命体征监测等。干预组患者在常规组患者护理基础之上加用系统化护理干预,具体步骤为:第一,对患者病情进行观察,对患者耐受性进行评估,做好患者术前各项护理准备工作。第二,保证病房温度适宜、安静、整洁,保证地面平整,避免患者意外滑倒。第三,对患者情绪变化进行观察,与患者开展积极、有效的沟通和交流,对患者心理状态进行了解,为患者答疑解惑。第四,为患者开展基础护理,在患者术后苏醒前取仰卧位或侧卧位,患者生命体征完全清醒以后,取低半坐位卧式,对患者生命体征进行监测,包括血氧饱和度、血压、呼吸、心率等。第五,为患者开展饮食护理,术后1d禁食,2d开始为患者服用流质食物,为患者制定术后饮食方案和计划。第六,为患者开展疼痛护理,护理人员为患者开展按摩,指导患者呼吸,减轻患者疼痛感。第七,并发症护理。护理人员对患者情况进行密切观察,在患者发生不适时第一时间通知主治医生,并且配合医生开展护理,避免患者发生并发症。
  1.3 观察指标
  比较两组患者的护理满意度,通过本院自制护理满意度调查问卷来判定患者满意度情况,具体包括三个标准:非常满意(100分至80分),一般(79分至60分),不满意(59分至0分)[3],记录和比较两组患者并发症发生情况。
  1.4 统计学方法
  运用SPSS21.0统计学软件对本研究数据进行分析和统计,计数资料通过卡方检验,通过%进行表示,计量资料通过T进行检验,通过平均数±标准差进行表示。通过P<0.05来判定差异是否具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者护理满意度结果对比
  常规组39例患者中,共计29例患者对护理工作满意,常规组护理满意度为74.36%;干预组39例患者中,共计37例患者对护理工作满意,干预组患者护理满意度为94.87%。干预组患者护理满意度明显更高,P<0.05,差异具备统计学意义。具体数据见表1::
  2.2 两组患者并發症发生率结果比较
  如表2所示,常规组患者并发症发生率显著高于干预组患者,P<0.05,差异统计学意义显著。
  3 讨论
  在普外科临床治疗过程中,阑尾炎属于常见疾病。患者发病症状通常为转移性的右下腹疼痛,并且伴有腹泻、呕吐、发热等。有时病情会伴随着患者病理改变而迅速发展[4]。在临床治疗过程中,通常采用手术治疗阑尾炎的方式方法,开腹手术和腹腔镜手术是临床中常用的手术治疗方法,但腹腔镜手术具有切口小、康复快等优势,受到了患者和医生的青睐[5]。任何手术方式均需要良好的护理干预作为辅助。为了明确系统化护理干预对于阑尾炎腹腔镜手术患者的实际效果,本研究选取78例患者作为对象。
  本研究结果表明,干预组患者的护理满意度明显优于常规组患者,P<0.05;此外,干预组患者的并发症发生率(2.56%)显著低于常规组患者(23.08%),P<0.05。本研究结果证实,在阑尾炎腹腔镜手术患者护理过程中应用系统化护理干预具有显著的,值得在临床中不断推广和运用。
  参考文献
  崔紫藤.临床护理路径在腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患儿中的应用效果[J].河南医学研究,2017,(18):3451-3452.
  孙伟芳.探讨腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑和抑郁状况及心理护理干预临床价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(41):77,79.
  赵文娟.阑尾炎腹腔镜手术患者应用临床护理路径的价值[J].医疗装备,2017,(20):189-190.
  侯玉环.系统护理干预在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(41):61-62.
  戴庆妍, 李松芝, 李国翠.快速康复外科在腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎围术期护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2017,(14):193-194.