误区1:用药量小就不会过敏 这是将药物过敏与药物的毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻,但药物过敏反应的决定因素是药物本身,与它的剂量无关。
误区2:用过的药不会过敏
其实以往曾用过或经常用但从未引起过敏的药物也可能引起过敏。药物过敏反应是药物第一次进入机体后,刺激免疫系统产生相应抗体,只有当这种药物再次进入人体时才会引发变态反应,也就是说一般是两次以上用药才会发生过敏。另外,所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同(药物内所含杂质不同),这些都会成为引发过敏的原因。所以,青霉素之类的药物在停用一段时间再使用时,都必须重做过敏试验。
误区3:中药不会引起过敏
由于临床引起过敏反应的药物多为化学合成的西药,如抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药等。其实,有些中草药也可引起严重过敏反应,发生休克、剥脱性皮炎等。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药,其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。
误区4:过敏反应都发生在用药时或用药后不久
药物过敏反应不只发生在用药的当时,有些药物的过敏反应是有潜伏期的。如一些药物可能在几个月甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。常见于治疗糖尿病、甲亢或痛风的药物。
误区5:出现过敏反应停止用药就行了
发生过敏反应停止用药只是首要措施,同时还应加强观察,根据病情进行对症治疗,并应嘱咐患者多饮水,以利于患者迅速排出残存药物。必要时还需要大量输液,以加速药物排出。
误区6:抗过敏药不会引起过敏反应
据文献报道,常用的抗过敏药,包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏等,均有可能引起过敏反应。
误区7:皮试阴性者不会过敏
皮试阴性者有时也会发生过敏反应。曾有文献报道,一位患者在连续注射青霉素的第35天后发生过敏性休克。
误区8:只有吃药打针才会引起过敏
除口服或注射外,其他途径用药也会引起过敏,如含服、雾化吸入、治疗牙病用的内塞药和充填剂,以及各种造影用的碘剂,均可能引发全身性过敏反应。