孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--01
妊娠期糖尿病在临床妇科中属常见病和多发病，导致其发生的主要原因为孕妇的机体出现糖代谢异常，妊娠期糖尿病的发生，会对胎儿的发育产生不良影响，同时会影响到妊娠结局[1]。为了使妊娠期糖尿病患者的妊娠结局得以有效改善，就必须对妊娠期糖尿病患者加强孕期管理[2]。本次研究就选取2015年3月至2016年3月我院收治的妊娠期糖尿病患者40例，探讨孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取2015年3月至2016年3月我院收治的妊娠期糖尿病患者40例，全部患者的病情均经临床血糖检测诊断，同时均为单胎妊娠孕妇，对机体存在心血管疾病，肝肾功能异常，精神异常，存在糖尿病史以及机体存在恶性肿瘤的患者进行排除。按照随机数字表法，分为对照组20例和观察组20例。对照组年龄22～39岁，平均（37.6±3.5）岁，产次1～3次，平均（1.5±0.3）次，孕周27～31周，平均（28.9±0.6）周；观察组年龄21～41岁，平均（37.8±3.2）岁，产次1～3次，平均（1.6±0.4）次，孕周25～32周，平均（29.1±0.5）周。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2 护理方法
对照组行常规护理，包括血糖监测，饮食指导以及并发症预防。观察组行综合护理，内容包括：（1）血糖监测：每日对患者的血糖变化情况进行密切监测，若患者的血糖水平不满足控制标准，则遵照医嘱为患者应用胰岛素，从而使患者的血糖得以有效控制。血糖控制目标为：空腹血糖3.9～5.1mmol/L，餐后2h血糖小于6.1mmol/L。在对患者开展血糖检测前，应做好患者的心理疏导以及注意事项告知工作，动作不可过于猛烈，避免给患者带来严重疼痛感。同时应对无菌原则进行严格遵守。（2）饮食指导：需根据患者的具体情况，包括其怀孕周期，活动量等，对每日机体摄入总热量进行计算，遵循少食多餐原则，对各类营养素进行合理配比。在对饮食计划进行制定前，需与患者进行沟通，对患者的饮食喜好进行了解，在不违背饮食原则的情况下，尽量满足其要求。（3）活动指导：护理人员需指导患者开展适量的有氧锻炼，如散步，每周进行2～3次。若患者的身體素质较好，还可指导其参加一定的户外活动，增加阳光照射量，从而使机体的钙吸收得以促进，并鼓励患者的伴侣陪同其开展锻炼，即可对患者进行保护，又可使患者感受到家庭的温暖，增强其锻炼积极性。（4）心理护理：由于机体处于妊娠这一特殊阶段，加之对胎儿健康的担忧，孕妇可能会出现焦虑、抑郁等负性情绪，因此护理人员需积极同患者进行沟通交流，对患者内心的担忧进行了解，并对其进行安慰，以成功案例来鼓励患者，使其治疗信心得以增强。同时指导患者家属为其提供家庭支持，使患者的负性情绪能够得以有效疏导，增强其疾病治疗配合度。（5）健康教育：护理人员需做好患者及其家属的健康教育工作，对妊娠期糖尿病的发病机制进行详细说明，并告知患者及家属如何进行治疗，以及其在生活中应注意的事项等，从而使患者对疾病有更为充分的认识。
1.3 观察指标
观察两组患者的围生期并发症发生情况以及妊娠结局。
1.4 统计学处理
统计学软件为SPSS17.0。[n，（%）]表示计数资料，行检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
观察组妊娠结局优于对照组，围生期并发症发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
妊娠期糖尿病属于糖尿病的一种特殊类型，若不能对患者的机体血糖水平进行有效控制，不能使患者的病情得以减轻，则可能导致多种围生期并发症的出现，同时高血糖会导致渗透作用形成，从而引发羊水过多，早产，当胎儿体内存在高血糖水平，会对胰岛B细胞的过度发育起到诱导作用，使得胰岛素分泌增多，对蛋白质以及脂肪的合成起到促进作用，因此可引发巨大儿的发生。所以做好妊娠期糖尿病患者的血糖控制干预工作，使患者的机体血糖水平得到有效控制，对于患者的妊娠结局改善具有重要作用[3]。
本次研究结果显示，在采用综合护理干预后，相较于对照组，观察组患者的围生期并发症更少，妊娠结局更佳，提示对妊娠期糖尿病患者实施有效的护理干预措施，可有效减少患者围生期并发症的发生，改善患者的妊娠结局，这也和前人的研究结果相符[4]。
综上所述，孕期护理干预可有效改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局，减少患者围生期并发症的发生，值得在临床上推广应用。
参考文献
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