信息联络处理单

　信息联络处理单

　单号：

　发出单位

　发出人

　发出时间

　接收单位

　接收人

　接收时间

　信息描述（如另附其他资料，请注明载体名称和数量）：

　 发出部门负责人意见：

　签名：

　日期：

　接收部门负责人意见：

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　日期：

　发出部门验证：

　签名：

　日期：

　备注：