龙口市政府信息公开申请表(样表)

 龙口市物价局信息公开申请表                  

  申请人信息 公民 姓

  名

 工作单位

 证件名称

 证件号码

 通信地址

 联系电话

 邮政编码 电子邮箱

 法人或者其他组织 名

 称

 组织机构 营业执照

 法人代表

 联系人

 联系人电话

 联系人邮箱

 申请人签名或者盖章

 申请时间

 所需信息情况 所需信息内容描述

  选

  填

  部

  分 所需信息的信息索取

 所需信息的用途

 是否申请减免费用 □ 申请。

 请提供相关证明 □ 不

  (仅限公民申请)

 信息的指定提供方式□ 纸面 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘

 (可多选)

 获取信息方式 □ 邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取/当场阅读、 抄录 (可多选)

 □ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息, 也可接受其他方式