省级精准扶贫明白卡
镇：
村委会：
自然村（村民小组）:
户主姓名
家庭人口
致贫原因
计划脱贫年份
帮扶责任人
姓名
所在单位 市 ZF 法制办 帮扶开始时间
联系电话
家庭收支情况 当年收入情况 工资性收入
当年支出情况 生产经营性支出 种植业支出 化肥支出
财产性收入
补贴性收入 计划生育金(含“少生快富”和“奖励扶助”)
购买（
）种子支出
领取低保金
领取五保金
农资综合补贴
粮食直补
其它支出
养老保险金
新农合医疗保险
养殖业支出 饲料支出
生态补偿金
其他转移性收入（
）
购买仔、种（
）支出
其他转移性收入（
）
其他转移性收入（
）
生产经营性收入 种植业收入
种植
（
）亩，产量（
）公斤，单价（
）元
种植
（
）亩，产量（
）公斤，单价（
）元
种植
（
）亩，产量（
）公斤，单价（
）元
其它支出
种植
（
）亩，产量（
）公斤，单价（
）元
其它农资等支出
养殖业收入 养
（
）头、只等，出售（
）头、只等
养
（
）头、只等，出售（
）头、只等
养
（
）头、只等，出售（
）头、只等
其他生产经营性收入
其他收入（
）
收入合计（元）
支出合计（元）
家庭年纯收入总计（收入－支出）
元 人均纯收入（家庭年纯收入/人口）
元 其他生产生活条件 饮水情况
饮水是否安全
住房情况
基本医疗保障情况
就学保障情况
享受扶贫措施 金融扶贫
危房改造
健康扶贫
产业扶贫
教育扶贫
社会帮扶
易地搬迁
转移就业
帮扶人：
户主签字：
日期：
年
月
日