【摘要】 目的 探讨滋肾育胎丸联合黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法 100例先兆流产患者， 随机分成观察组和对照组， 每组50例。对照组患者采用黄体酮进行治疗， 观察组患者采用滋肾育胎丸联合黄体酮进行治疗。比较两组患者临床治疗效果及治疗前后临床指标变化情况。结果 观察组患者治疗总有效率为92.0%， 明显高于对照组的76.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 两组患者孕酮（P）、雌二醇（E2）和人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 观察组患者P、E2和β-HCG水平明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对先兆流产患者进行治疗时采用黄体酮联合滋肾育胎丸， 起到了很好的治疗效果， 值得在临床治疗的过程中推广
使用。
【关键词】 滋肾育胎丸;黄体酮;先兆流产
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.050
【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of Zishen Yutai pill combined with progesterone on threatened abortion. Methods A total of 100 threatened abortion patients were randomly divided into observation group and control group， with 50 cases in each group. The control group was treated with progesterone， and the observation group was treated with Zishen Yutai pill. The clinical treatment effect and clinical indicator changes before and after treatment between the two groups was compared. Results The observation group had obviously higher total treatment effective rate as 92.0% than 76.0% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， both groups had no statistically significant difference in progesterone （P）， estradiol （E2） and β-human chorionic gonadotropin （β-HCG） （P>0.05）. After treatment， the observation group had obviously better P， E2 and β-HCG level than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of progesterone and Zishen Yutai pill shows excellent treatment effect for threatened abortion patients， and it is worthy of promotion and application during clinical treatment.
【Key words】 Zishen Yutai pill; Progesterone; Threatened abortion
先兆流產在中医里通常称为胎动不安和胎漏， 可根据患者的症状表现进行相应的诊断， 舌脉通常能够分成血热、气血虚弱、肾虚三种， 这里肾虚是一种较为少见的现象。出现胎动不安的现象和母体以及胎元有着很大的关系， 孕母冲任不稳定、胎元不固是造成这种现象的主要原因。主要症状表现为孕后出血， 并伴有腰酸背痛、头晕、小便次数增多， 苔白等症状[1]。本研究对先兆流产患者给予滋肾育胎丸联合黄体酮治疗的临床效果进行研究， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2016年3月～2017年9月本中心收治的100例先兆流产患者作为研究对象， 患者年龄22～39岁， 平均年龄（24.32±4.93）岁。随机分成观察组和对照组， 每组50例。
1. 2 治疗方法 对照组患者采用黄体酮进行治疗， 患者在治疗时需使用维生素E胶囊， 0.1 g/次， 2次/d;肌内注射黄体酮40 mg/次， 2次/d;口服黄体酮胶丸0.1 g/次， 2次/d进行配合治疗， 治疗时间需持续到患者流血的症状消失， 没有明显的头晕和腰酸背痛症状， 还需要持续观察至少70 d。观察组患者在对照组治疗基础上采用滋肾育胎丸进行治疗， 滋肾育胎丸用法用量为5 g/次， 3次/d， 淡盐水送服。
两组患者还需注意， 在保胎的时候不能进行性生活， 保证充分休息的休息。出现阴道出血的患者需要经常卧床休息。治疗结束之后还需要进行一段时间的观察， 时间需要保持在2周之内。1个疗程完成后需要对HCG、P等的使用状况进行检查， 药量需要在妊娠13周之后进行减量。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者临床治疗效果及治疗前后临床指标变化情况。显效：通过治疗后， 患者的症状消失， 怀孕时间>3个月;通过B超检查后胚胎存活， 且发育状况良好。有效：通过药物治疗后， 患者的症状出现了明显的改善， 怀孕时间>3个月;通过B超检查之后发现胚胎存活， 发育状况良好。无效：通过药物治疗后， 患者的症状没有改善， 甚至加重， 造成了妊娠中断（胚胎停止发育或出现了流产）的患者。总有效率=显效率+有效率。