知乐胶囊开辟中医药治疗抑郁症新途径

　　[摘要] 应用于临床半个多世纪的西药抗抑郁剂暴露出不少问题。中医药治疗抑郁症有效，但远非尽如人意。该文黄家医圈千步脉为指导，以《内》《难》论述为基础，受陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》（以下简称《辅行诀》）启迪，创制知乐胶囊方。经过20年的艰苦探索、反复实践，知乐胶囊的药效试验和临床观察均获成功，开辟了中医治疗抑郁症的新途径。知乐胶囊临床应用的愈显率高于西药抗抑郁剂，起效迅速、不良反应少、临床依从性好，西药抗抑郁剂无法与之媲美。各种类型的抑郁症患者只要出现心肝两虚脉，知乐胶囊径可用之。知乐胶囊亦可推广用于急性应激障碍、焦虑症、短期性精神病、低落性情感疾患、歇斯底里、失眠症、神经官能症等，同时还可与西药抗抑郁剂或其他中药配合应用。
　　[关键词] 抗抑郁症；知乐胶囊；中医；西药
　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）01（c）-0195-04
　　[Abstract] The western medicine applied in clinic for more than half a country has revealed lots of problems. Treatment of traditional Chinese medicine on depression is effective but still far from satisfactory. In this paper， the formula of Zhile capsule was created under the direction of Huang Jia Yi Quan Thousand Step Pulse and based on the medical literature of “Neijing”， “Nanjing” and “Fuxingjue”. Success had been achieved both in pharmacodynamic test and clinical observation of sunny pills after exploration and practice for 20 years， which had provided a new way of traditional Chinese medicine in anti-depression. Compared with western medicine， Zhile capsule showed a higher effective rate， more rapid onset， fewer side effects and better clinical compliance. Patients who suffer from any type of depression with a deficiency in liver and heart are recommended using Zhile capsule. Furthermore， Zhile capsule are recommended in ATSD， anxiety， short-term psychosis， dysthymic disorder， hysteria， insomnia and psychoneurosis. The combination of western medicine and other traditional Chinese medicine is also acceptable.
　　[Key words] Anti-depression； Zhile capsule； Traditional Chinese medicine； Western medicine
　　抑郁癥（depression）又称抑郁性障碍，是由多种原因引起的以显著而持久的心境低落、兴趣丧失或半丧失、运动迟缓（身体疲惫）为主要临床特征的一组心境障碍或情感性障碍，是一种以抑郁心境自我体验为中心的神经精神疾病。近年来，随着其发病率日益升高，已被医学界公认为一种常见的精神疾病，是全球性主要精神卫生问题之一，仅次于心脏病的危害人类健康的第二大疾患[1]。世界卫生组织指出：全球人口中每20人就有1人患有抑郁症。专家估算，全球约有3.4亿人患抑郁症[2]。美国医学协会调查显示，抑郁症发病率最高的年龄段在25～30岁之间，其中女性的比例明显高于男性[3]。此外，老年人抑郁症发病率也很高，约占老年人的20%到30%[4]。抑郁症给个人、家庭和社会造成巨大的精神和物质上的损失[5]，每年因抑郁症自杀死亡的人数估计高达100万。在美国的自杀者中，高达20%～35%系抑郁症患者。
　　抑郁一词也被用于描述失望或丧失导致低落或沮丧情绪的能力。但对于这种情绪的准确术语是消沉。但消沉与抑郁症并非同一概念，消沉的负性情绪在环境或条件改善时就会消失，低落的情绪通常持续数天，而且也不太可能有自杀观念和社会功能的持续丧失。
　　1 西药抗抑郁剂之不足
　　西药抗抑郁剂应用于临床已经半个多世纪，综合分析主要存在以下问题[6]。
　　1.1 起效缓慢
　　一般抗抑郁剂治疗需在2～4周方可显效，由于部分抑郁症患者有自伤甚至自杀的危险，故起效缓慢是西药抗抑郁剂的一个严重缺陷。
　　1.2 不良反应多
　　诸如困倦、口干、视物模糊、便秘、心跳加快、排尿困难和体位性低血压，严重的心血管不良反应、尿潴留、肠麻痹，过量可致急性中毒甚至死亡[3]。
　　1.3 抗抑郁作用谱不全
　　对部分难治性抑郁症及青少年抑郁症低效或无效，不能缓解全部抑郁症状。
　　1.4 用药周期长