流鼻血时,低头可引起头部充血不适。有很多人流鼻血时习惯把头仰起,甚至将鼻血咽下去再吸收,这也不正确。因为仰头会使血液顺重力作用流到咽喉部,当血量过多、过急时,容易呛入气管及肺内,造成呼吸道梗阻;如果鼻血经咽喉进入胃内,就会刺激胃肠黏膜,产生胃部不适,乃至呕吐。
正确的做法是,患者取坐位或半坐位,全身放松,头略向前倾,不能仰卧位,也不能头向后仰或低头,口中的血液应尽量吐出。这时可用冷毛巾敷头部或颈后部,同时用手指在鼻翼上稍施加压力3~5分钟。指压的力度,应该以感到轻微疼痛为准,同时让出血者张口呼吸。也可用消毒棉花蘸云南白药填塞鼻腔10分钟,然后轻轻取出棉花。家属和病人千万不能紧张,如果紧张急躁,病人的血压反而更上升,容易造成失血过多,也容易发生并发症。
儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人鼻腔前部出血多见,但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部;中老年人鼻腔后部及鼻咽静脉丛出血显著增多,该处比较隐蔽,有心血管疾病的高龄患者颇为多见。老年人鼻出血具有反复、不易自止和出血猛烈的特点,易引起心脑并发症,危险性较大。老年人鼻腔后部出血时,血从前鼻孔流出的少,大部分会流向咽部,被吞咽到胃里;加之老年人反应迟钝,易造成家属或医生对出血的严重性估计不足,不少患者送到医院时,已是意识不清濒于休克了。
预防鼻出血的方法,是给鼻子补水。如果感到鼻子干燥不舒服时,可用毛巾或棉花蘸温开水轻擦一下,也可以用开水的蒸气熏一熏。平时要多喝开水,多吃新鲜蔬菜,使血管壁的弹性增强,就不容易破裂出血了。另外,不要用手指挖鼻孔,以免损伤鼻黏膜的血管,使其破裂出血。